Лиана Пепеляева: Будет создана система экономических стимулов для страховых медицинских организаций

Закон об ОМС гарантирует получение пациентами качественных услуг Комментарий депутата Государственной Думы

Новый закон об ОМС призван усилить гарантии получения пациентами качественных услуг, а его центральным звеном должен быть человек. Об этом в понедельник, 12 июля, в комментарии ER.RU заявила депутат Государственной Думы Лиана Пепеляева: 
«Кардинально ломать существующую систему никто не собирается. Вопросы получения обязательной медицинской помощи касаются каждого из нас, поэтому здесь любые решения должны быть максимально взвешенными и деликатными, а не радикальными. Основные принципы остаются прежними, страхование будет всеобщим и бесплатным для человека. Но мы будем отходить от финансирования учреждений. Финансироваться будут конкретные оказанные услуги – по принципу «деньги следуют за пациентом». То есть медицинские учреждения будут заинтересованы в том, чтобы пациент шел к ним. 
Сейчас тариф на медицинскую помощь, по которому учреждению выплачивают деньги, включает в себя не все затраты. Планируется переход на полный тариф. Это позволит больницам и поликлиникам получать финансирование уже в других объемах. И это мотив лечить как можно больше людей – даже если они из другого региона». 
Согласно законопроекту, житель России сможет сам выбрать, в какую больницу ему обращаться, к какому врачу идти. Помощь можно будет получить в любом учреждении, работающем в системе ОМС. У застрахованного человека будет страховой полис единого образца, действующий на всей территории страны. И каждому будет доступно получение полиса: за работающих граждан взносы платит работодатель, за неработающих – региональные власти. 
При этом будет создана система экономических стимулов для страховых медицинских организаций. Они должны быть заинтересованы в том, чтобы их клиентам оказывалась максимально качественная помощь. Предполагается, что страховые компании станут защитниками интересов человека. «Если, к примеру, человек приходит в больницу с полисом, а помощь ему не оказывают, он может позвонить в страховую компанию и потребовать разобраться в ситуации. И компания обязана защитить его права», – уточняет Лиана Пепеляева. 
За счет обязательно медицинского страхования в 2011-2010 годах будет профинансирована модернизации здравоохранения в регионах. В 2011 году с 3,1% до 5,1% увеличится ставка страховых взносов в ФОМС. Эти средства и предполагается направить на модернизацию здравоохранения. Она включит в себя укрепление материально-технической базы учреждений, внедрение стандартов оказания медицинской помощи, информационных систем, а также установление дополнительных государственных гарантий неработающим пенсионерам. Однако средства на эти цели смогут получить только те субъекты РФ, которые примут региональные программы модернизации здравоохранения». 
Напомним, что в пятницу, 9 июня, депутаты Государственной Думы в первом чтении приняли законопроект об обязательном медицинском страховании. Он разработан в рамках модернизации системы здравоохранения России, о которой было заявлено в апрельском выступлении премьер-министра Владимира Путина в Госдуме. 

http://edinros.er.ru/er/text.shtml?14/5611,100026